时间:2022-09-08 17:05
STEMI在医学上指ST段抬高型的心肌梗死,ST段抬高型心肌梗死是冠心病较为危急的情况,发生原因为患者存在冠状动脉病变。冠状动脉是给心脏供血的血管,当发生动脉粥样硬化时,管腔内存在斑块,会造成一定程度的血管狭窄。若斑块发生破裂会诱发血管内的血小板在局部聚集,进一步激活凝血系统,导致局部血栓形成。血栓形成后会将狭窄的管腔完全堵死,使管腔下游不再有血液流过。
ST段抬高型心肌梗死是急性冠脉综合征里最严重的一种类型,是由于心脏的供应血管有急性血栓形成,导致相应的区域出现透壁性心肌梗死。这样的患者如果发病时间在6小时之内,需要尽快给予血管再通,否则容易造成心律失常、室壁瘤,甚至心脏破裂,导致患者猝死的风险。所以一旦是在6小时之内,要尽早的给予溶栓或者应用PCI进行治疗。如果积极救治,大多数患者都能获得非常好的预后。但是如果患者发病时间过长,可能错过最佳时间,即使把血栓给溶开了,心脏已经坏死,以后会造成患者活动耐量下降,出现呼吸困难,生活质量会大打折扣。还要应用抗血小板、改善预后的药物,包括ACEI、ARB类药物、醛固酮受体拮抗剂等等,这些药物能够降低患者的心脏重朔,改善预后。
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